陆学芬

（昆山市第一人民医院麻醉科，江苏 苏州 215300）

气管插管是全麻手术实施中维持患者机体正常通气机能的重要辅助措施，可在针对性选择置管后维持手术实施稳定性。目前，喉罩作为具有高使用效率及安全性的气道置管技术已成为现阶段气管插管的主要应用类型，并已成为老年、儿童全麻手术首选气管插管方案。但在实际置管应用中，老年患者多存在困难气道指征，或对喉罩置入实施造成阻碍，影响置管效率，并可受重复性操作影响，诱发咽喉损伤，因此，需在现有喉罩置入技术基础上合理选择置入喉罩类型，以提升患者术中气道管理质量[1]。基于此，本研究旨在探究老年困难气道患者麻醉气道管理中不同类型喉罩的应用效果及临床影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016 年10 月至2020 年6 月本院收治的行全身气管插管麻醉手术的50 例老年患者，根据术中喉罩选用类型不同分为A组与B组，各25例。A组男14例，女11例；年龄60～75岁，平均（67.54±3.95）岁。B组男13例，女12 例；年龄60～75 岁，平均（67.28±3.91）岁。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。纳入标准：符合全身麻醉实施指征，ASA 分级≤Ⅱ级；符合困难气道LEMON 法临床评估指征，如肥胖、小颌症、高腭弓、3-2-2 法则、气道梗阻及Mallampati分级≥Ⅲ级等。排除标准：四级手术治疗者；全身麻醉ASA分级≥Ⅲ级者。

1.2 方法 两组全身麻醉方案相同。术前30 min肌注阿托品（0.5 mg）、苯巴比妥钠（0.1 g）；……