单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎短期效果观察及对VAS评分的影响评价
2021-08-31曹斌李宝军徐海涛柴志勇吴克莫顶峰邹明
曹斌,李宝军,徐海涛,柴志勇,吴克,莫顶峰,邹明
(湖南省第二人民医院骨关节运动医学科,湖南 长沙 410007)
膝关节内侧间室骨性关节炎(medial compartment osteoarthritis of the knee,MUKOA)是一种累进性的关节软骨破坏,可导致中老年人严重残疾,早期主要通过全膝关节置换进行治疗[1]。与全膝关节置换相比,单关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)能减少骨髓损伤及术中出血,在术后恢复、改善功能结构和正常解剖结构等方面具有潜在优势[2]。UKA 对外科医生技术精确度的要求较高,且并发症发生率、翻修率较高,临床应用受限[3]。基于此,本研究旨在探究单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的短期疗效及对视觉模拟评分法(VAS)评分的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾性分析2017年2月至2020年2月本院收治的进行UKA术式治疗的88例(102髁)MUKOA患者的临床资料,其中男 24 例(26 髁),女 64 例(76 髁)。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:临床资料完整者;初次接受单侧内侧单室膝关节置换术者;所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。排除标准:翻修关节置换术和感染;同时或分阶段进行双侧手术;同侧膝关节有手术史。
1.3 方法 所有内侧UKA 手术均由同一名有10 年以上关节手术经验的外科医生完成,严格按照牛津手术手册进行操作[4],均采用相同的微创手术和失血量管理。所有病例选用的膝关节假体为Biomet公司生产的第3代Oxford单髁假体。脊髓麻醉后,患者保持仰卧位,在手术一侧的大腿近端使用止血带并充气至300 mm Hg,在内侧髌旁做一个切口,髌骨未外翻。……
