叶云虹，伍星星，陶武

（重庆医科大学附属永川医院，重庆 402160）

脑出血作为临床常见的脑血管疾病，特点为致残率、致死率较高，严重威胁患者的生命安全。每年发病率为60%～80%/10万人。据统计[1]，该病占国内急性脑血管疾病30%左右，其中疾病急性期死亡率高达30%～40%，因此，对发病早期患者，开展合理、科学的干预治疗，对降低死亡率及预后情况具有重要临床意义；同时，通过分析影响脑出血的相关因素，以确定预后不良因素，有利于后续治疗方案的制订[2]。基于此，本研究回顾性分析2016 年3 月至2019 年8 月本院ICU收治的109例重症脑出血患者的临床资料，旨在探讨影响该病短期预后的相关因素，从而为改善脑出血的防治现状提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2016年3月至2019年8月本院ICU收治的109例重症脑出血患者的临床资料。纳入标准：符合1995年第4次全国脑血管病会议修定的诊断标准[3]；均为首次发病，并经影像学诊断确诊。排除标准：脑肿瘤、脑卒中、血液病、长期服用抗凝药物等导致脑出血者；入院24 h内资料不完整者；发病后24 h及入院后24 h未实施复苏，病情恶化，伴有外科手术指征拒绝开展手术者。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法 一般指标，包括患者的年龄、性别、既往史、血压（包括收缩压、舒张压）、出血部位、出血量等。预后指标判断以治疗后30 d 生存及死亡为依据。患者入院前统一开展头颅CT检查，评价指标为血肿体积、脑室内出血量（评估量表为改良Graeb[4]），是否伴有脑室内出血（评估量表为改良Graeb）及血肿位置。……