王丽霞

（湖北省丹江口市第一医院感染科，湖北 丹江口 442700）

结核性胸膜炎临床表现为高热、胸痛等，若不及时予以治疗或治疗不彻底，可发生肺结核，严重威胁患者生命安全[1]。抗结核治疗是结核性胸膜炎的主要治疗内容，目前多采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺组成的四联抗结核方案，同时，辅以胸腔穿刺抽液治疗，但随着治疗时间延长，机体产生耐药性，疗效降低[2]。有研究[3]发现，微波照射治疗具有消毒灭菌的作用，可用于结核性胸膜炎的辅助治疗，但具体作用机制尚需进一步探讨。基于此，本研究旨在探讨微波辅助四联抗结核方案在结核性胸膜炎患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018 年9 月至2019 年10 月于本院接受治疗的63 例结核性胸膜炎患者的临床资料，根据治疗方案不同分为对照组（n=30）和观察组（n=33）。观察组男18例，女15例；年龄18～60岁，平均（35.35±7.38）岁；体重指数（BMI）17.8～24.9 kg/m2，平均（20.41±1.17）kg/m2。对照组男 16 例，女 14 例；年龄 18～62 岁，平均（35.52±7.43）岁；BMI 17.5～25.3 kg/m2，平均（20.31±1.10）kg/m2。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：存在造成免疫功能低下的因素，伴有发热、咳嗽等临床症状，胸腔积液血清腺苷脱氨酶（ADA）＞45 U/L，经X 线、B 超、胸膜活检等确诊；结核分枝杆菌检查显示阳性；临床资料完整。排除标椎：存在自身免疫性疾病者；严重肝、肾功能障碍者；妊娠或哺乳期女性；过敏体质者。……