余喻，朱晶，李秀奇

（九江市中医医院麻醉科，江西 九江 332000）

随着微创技术的不断发展，腹腔镜胆囊切除术已成为治疗急慢性胆囊疾病的常规手段，阿片类镇痛药物是该手术全身麻醉的常用药物，但具有较多不良反应，其中药物剂量与用药的不良反应密切相关，从而影响患者的术后恢复。传统的中医技术耳穴埋豆穴位按摩是运用现代针灸经络及中医辨证论的治疗原则，对耳穴埋豆部位进行按摩，调节植物神经，降低围麻醉期应激反应，达到镇静镇痛的效果，从而减少术中阿片类药物及其他麻醉药物的使用剂量。基于此，本研究选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月本院收治的 80 例胆囊结石、胆囊炎欲行胆囊切除术患者作为研究对象，旨在探究耳穴埋豆穴位按摩对腹腔镜胆囊切除术术中阿片类药物影响的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018 年1 月至2019 年12 月本院收治的80 例择期腹腔镜胆囊切除手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40 例。两组临床资料比较差异无统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床资料比较Table 1 Comparison of clinical data between the two groups

1.2 方法 两组麻醉前均未用药，手术当天进入手术室后常规监测SPO2、BP、ECG、HR、BIS（脑电双频指数）。常规开放外周静脉，输入8 mL/kg复方氯化钠。对照组采用常规全凭静脉麻醉。观察组采用全凭静脉麻醉联合耳穴埋豆穴位按摩，具体操作如下：由病房护士于术前一天选择患者神门，皮质下、交感，心、肾、肝，脾等耳穴，以酒精球轻擦消毒，用胶布将王不留行籽准确的贴敷于耳穴处，给予适度的揉，按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等刺激感，每天3～5 次，每次3 min 左右，持续至术后2 d。……