张玲玲

（丹东市第一医院血液风湿免疫科，辽宁 丹东 118000）

类风湿关节炎（RA）是临床上较为常见的自身免疫性疾病，其特征为对称性多关节炎，具有慢性、侵蚀性、全身性及进行性等特点，临床表现为软骨损坏、关节间隙变窄、关节疼痛等不良症状，随着时间的推移，病情会而发展为关节僵直、畸形[1]。目前，临床尚无RA的针对性疗法，一般为控制关节炎症，尽量修复关节功能。MTX 是治疗RA 的基础药物，安全可靠，疗效确切，但单独使用疗效有待提高。英利昔单抗在细胞毒性作用下起杀伤膜表面含TNF-α细胞的作用，但其用于RA治疗的研究较少[2]。基于此，本研究选取2018年5月至2019年5月本院收治的73例RA患者作为研究对象，旨在探究英利昔单抗与甲氨蝶呤（MTX）联合使用与单独使用MTX在治疗类风湿关节炎（RA）中的疗效与安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年5月至2019年5月本院收治的RA 患者105 例，根据随机数表法分为对照组（n=52）与实验组（n=53）。对照组男 8 例，女 44 例；年龄 23～72 岁，平均（47.50±4.23）岁；病程1～9年，平均（5.16±1.13）年；依据美国风湿病协会ACR关节功能分级：Ⅱ期22例，Ⅲ期19例，Ⅳ期11例。实验组男5例，女48例；年龄24～71岁，平均（47.53±4.28）岁；病程2～8 年，平均（5.20±1.15）年；依据美国风湿病协会 ACR 关节功能分级：Ⅱ期 23 例，Ⅲ期 21 例，Ⅳ期 9 例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合《类风湿性关节炎诊断及治疗指南》[3]临床诊断；遵医嘱用药。排除标准：肝、肾功能不全；……