郭少桢，郭映龙，邱洁勤，林大鑫，黄翔

（揭阳市人民医院新生儿科，广东 揭阳 522000）

呼吸窘迫综合征是重症患儿常见危重症之一，主要由肺发育不成熟及肺表面活性物质生成不足导致，患儿可见明显的呼吸困难、发绀、呻吟等症状，严重者甚至出现呼吸窘迫及呼吸衰竭，在早产儿及低体质量儿中具有较高的发病率及死亡率。一旦发生呼吸窘迫情况，及时采取有效的干预措施是救治的关键[1]。临床常采用无/有创通气等方式进行支持疗法，以缓解患儿缺氧情况，降低病死率，但易增加呼吸机相关性肺炎及气压伤等并发症，影响患儿的生活质量，因此，如何避免撤机后再次上机并减少呼吸支持时间已成为临床研究的重点。目前，国内常采用经鼻持续正压通气方式治疗呼吸窘迫综合征，但易引起胃肠反应及二氧化碳滞留情况，撤机后再次上机的发生率高达30%[2]。欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南指出，患儿使用肺表面活性物质后，如病情稳定可尽早拔管，改为无创通气方式，而采取何种无创通气方式更安全有效显得尤为重要[3]。基于此，本研究旨在探讨无创间歇正压通气对患儿撤机后呼吸支持的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2020年3月本院收治的70 例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各35例。对照组男16例，女19例；平均胎龄（29.23±1.23）周；平均出生体质量（1.32±0.14）kg。观察组男17例，女18例；平均胎龄（29.18±1.21）周；平均出生体质量（1.30±0.15）kg。……