张晓艳，王毅，徐永清

（中国人民解放军联勤保障部队920医院全军创伤骨科研究所，云南 昆明 650032）

胫骨远端骨折主要由于高能量、突发性的外界创伤暴力因素导致胫骨远端受侧方、轴向、旋转等力量引起的骨折，发病率在四肢骨折中约占1/3[1]。胫骨内固定术后易发生皮肤坏死、感染、骨和内置物外露、骨髓炎、骨不连等并发症[2]。随着微创观念的进步，有限切开复位结合锁定钢板内固定术广泛应用于临床。基于此，本研究回顾性分析本院2014年1月至2019 年12 月收治的胫骨远端闭合性骨折患者82 例的临床资料，旨在探讨前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2014年1月至2019年12月收治的82例胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料，患者均为单侧骨折，其中男58例，女24例；年龄18～62岁，平均（41.5±3.2）岁；受伤原因：车祸38例，高处坠落23例，摔伤16例，重物砸伤5例；AO分型：A型3例，B型59例，C型20例；合并疾病：糖尿病5例，原发性高血压6例。随机分为对照组和观察组，各41例，两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

表1 两组临床资料比较Table 1 Comparison of clinical data between the two groups

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均符合胫骨远端闭合性骨折的诊断标准；经X片检查证实为新鲜骨折，术前无感染及开放性伤口；对手术有一定的耐受性；患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。排除标准：有伤口并感染，不能进行内固定治疗者；心、肝、肾严重功能障碍者；……