翟诗翔 ,李文军 ,李莉莉 ,王 莉,秦 松

(1.中国科学院烟台海岸带研究所,山东 烟台 264003; 2.中国科学院大学,北京 100049; 3.烟台市奇山医院,山东 烟台 264001; 4.中国科学院海洋大科学研究中心,山东 青岛 266071)

肝纤维化(hepatic fibrosis)是肝脏在受到刺激反复或连续损伤时肝脏细胞对这些损伤的修复反应。当长期伤害或炎症导致肝脏中过多的疤痕组织积聚,就会发生肝纤维化。肝纤维化是所有慢性肝病发展成为肝硬化的必经阶段,晚期肝纤维化会发展为肝衰竭甚至肝癌[1]。目前肝脏疾病在世界范围内发病率和死亡率都很高,这与日益增加的经济和社会影响有关。而目前缺乏治疗肝纤维化的有效疗法。

由于肝纤维化的发生涉及多个因素多条通路的参与,肝纤维化的防治也比较困难。目前在肝纤维化的治疗上还没有特效药,仅有鳖甲软肝片和扶正化瘀片这两种中药被批准用来治疗肝纤维化[2]。最近很多研究表明肝脏疾病和肠道微生物相关。肠道和肝脏能通过胆道、门静脉和体循环进行物质交换。肠道中宿主和微生物的代谢物,能通过门静脉易位至肝脏,影响肝脏中的胆汁酸合成,葡萄糖和脂质代谢。如芳香族的氨基酸的微生物代谢产物苯乙酸在非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病进展中起着关键的作用[3]。肠道微生物产生的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)等病原相关分子模式(pathogen associated molecular patterns,PAMPs)也能通过肠屏障,经循环系统进入到肝脏中,激活肝脏巨噬细胞,产生促炎因子,造成肝脏损伤及纤维化[4-5]。因此,肠道微生物的稳态能影响肝脏的健康,临床上观察到肝脏疾病患者体内存在肠道微生物失调的多种情况[6]。……