热西旦·司马义， 杨俊勇， 米热古丽·阿不都热合曼， 玛依努尔·阿吉

肺癌根据其分化程度、形态特征及生物学特点，主要分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)两大类，其中NSCLC包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞肺癌等，在肺癌中占75%～80%，发病率及死亡率均较高[1]。对于有淋巴结转移的NSCLC患者，根据其临床分期不同，制定的治疗方案也不尽相同，且患者预后也存在较大差异[2]。因此，早期筛查并诊断纵隔淋巴结转移情况对于评估NSCLC患者分期、早期治疗及改善预后十分关键。传统经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration，c-TBNA)技术无法直视病灶，对操作者的经验及技术水平要求较高，且不同操作者的诊断阳性率不尽相同[3]。纵隔镜检查不能评估第8、9组淋巴结，且检查过程创伤较大，花费较高，重复检查较困难，术后并发症较多，限制了其在临床上的推广应用[4]。随着医学技术的进步，超声技术不断发展促使超声支气管镜引导下针吸活检术(endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration，EBUS-TBNA)应运而生，其具有操作简单、创伤小、诊断准确率高及并发症少等优点，逐步替代了大部分有创性分期手术，临床应用价值较高，但由于操作技术及费用问题，国内大部分医院尤其是三甲以下级别的医院仍未普及[5]。目前关于EBUS-TBNA的研究主要集中于对胸部疾病的诊断中，对NSCLC患者淋巴结分期诊断评估的研究较少。本研究通过对NSCLC患者进行EBUS-TBNA检查，探讨其对NSCLC及其淋巴结分期的诊断及评估效能。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取新疆医科大学第八附属医院2019年8月至2020年8月收治的118例经胸部CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大或胸内包块的患者。……