薛慧君，王鹏飞，焦 腾，安 强，梁福来，张 杨，王健琪，吕 昊

（空军军医大学军事生物医学工程学系医学电子学教研室，西安710032）

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院前急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护，其时效对于降低伤病员的伤残率和死亡率具有非常重要的意义[1-3]。然而在这一过程中，受人员、时间和条件限制，往往单凭伤病员的症状和体征无法及时发现和正确诊断张力性气胸、颅内出血等某些隐匿伤情，从而延误诊治并造成伤病员伤亡[2-3]。以张力性气胸这种可导致严重呼吸和循环功能障碍的肺科急症为例，美军统计表明其造成高达4%的战场伤亡[4]。在临床上，常规的气胸诊断方法为X射线、CT和超声成像：其中，X射线使用最多，但不少研究报道了这种方法的低敏感度，如Alrajhi等[5]指出X射线胸片诊断气胸的敏感度仅为50.2%（95%的置信区间为43.5~57.0）；与X射线相比，CT是气胸诊断的“金标准”，但是费效比较低且设备体积、质量较大，并且与X射线一样存在电离辐射；与X射线和CT相比，超声成像提供了一种可有效兼顾准确性和成本、体积、安全的手段，但其有效性高度依赖于超声医生的专业熟练程度，并且使用时需要直接接触人体皮肤并涂抹耦合剂。此外，还有脑卒中、外伤等引起的颅内出血，其临床诊断通常也需要借助CT等大型医疗设备，受体积、质量、成本等综合限制，这些设备同样难以用于院前急救。因此，亟须研发一种可用于院前急救的低成本、便携式设备，对可能致命的隐匿性伤情进行快速检测和筛查。……