王兴洁，王秀珍，王娜娜

(滨州医学院附属医院 山东滨州256600)

母乳是促进儿童健康成长最适宜的天然食品，WHO和联合国儿童基金会及各国政府全力倡导对婴儿进行母乳喂养[1]。 但母乳喂养行为易受各种因素影响，尤其产妇出现乳头凹陷时，常因乳头凹陷或扁平，婴儿一时含接喂养困难、哭闹等原因，导致产妇失去喂养耐心和信心，母乳喂养自我效能感降低，严重时会直接选择其他母乳喂养替代方式[2]。有文献报道，女性乳头凹陷的发生率为8.29%，乳头凹陷严重影响母乳喂养成功率[3-4]。本研究探讨赋能教育模式对乳头凹陷产妇母乳喂养情况的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 采用便利抽样法选取2018年8月1日～2019年6月30日某三甲医院乳头凹陷产妇100例为研究对象。纳入标准：分娩时孕周≥37周，无精神疾病及沟通障碍，自愿参与本研究。排除标准：孕周<37周；患不宜进行母乳喂养疾病；伴精神疾病或沟通障碍；不愿意参与本研究者。研究过程样本流失及剔除无效问卷后，最终获取有效研究对象81例，年龄21～45(28.32±2.14)岁；个人月收入：1000～1999元7例，2000～2999元16例，≥3000元58例。将产妇随机分为干预组41例和对照组40例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审批。本研究组成员均为本科室工作5年以上且获得省级及本院产科专业护士资质的护理人员，项目实施前经相关理论及技术培训并考核合格。

1.2 方法

1.2.1 对照组 按照产科常规护理流程实施健康教育和护理措施，产妇及陪护家属有疑问随时咨询，并由专业医护人员给予解答。

1.2.2 干预组 在对照组基础上实施赋能教育模式。按照赋能教育理论的五大实施步骤(明确问题、表达感情、设立目标、制定计划、评价结果)制订教育方案[5]。评估产妇乳头凹陷类型、心理状况、母乳喂养相关知识及人工喂养危害性知晓情况、母乳喂养自我效能水平。……