袁琛，朱振刚

疲劳是许多慢性疾病重要但常被忽视的症状，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、恶性肿瘤等［1-2］。尽管疲劳的发生率很高，但在临床中常常得不到治疗。目前，国内外对哮喘人群疲劳特点的研究报道相对较少，严重疲劳的发生率及其与临床特征的相关性尚不清楚。本研究以疲劳严重度量表（FSS）［3］作为评价工具，对哮喘患者疲劳症状的临床特点及其相关因素进行初步探讨，并建立列线图预测模型，以期为临床提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2020 年1—12 月于天津中医药大学第一附属医院呼吸内科就诊的哮喘患者198例。纳入标准：年龄≥18岁；符合2017年全球哮喘防治创议（GINA）关于哮喘的诊断标准［4］；无严重认知功能障碍，能与研究者沟通、配合。排除标准：近3 个月出现哮喘急性发作的患者；合并严重的心、肝、肾疾病，血液系统疾病，自身免疫性疾病者；合并支气管扩张、肺结核、肺间质病等肺部疾病者。所有入组患者均自愿参加本研究并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 临床资料收集 收集患者性别、年龄、病程、体质量指数（BMI）、吸烟状况、合并症、过去1年哮喘急性发作次数、用药情况等。吸烟被定义为吸烟量不少于10包/年。

1.2.2 疲劳症状评估 FSS 是一种标准化的、经过验证的问卷，已在健康受试者和各种患者中使用，主要评估患者身体及精神的疲劳程度。FSS 共由9 个条目组成，每个条目赋分为1～7分，总分为63分，将得分相加后除以9为最终得分，得分越高则患者疲劳程度越严重［5］。本文根据FSS评分将患者分为疲劳组（≥4分，126例）和非疲劳组（＜4分，72例）。……