冼丽梅 李明华

吸入性肺炎是指吸入口腔分泌物、食物或胃内容物及其他刺激性物质所致肺实质炎症,吸入物质分为化学性、细菌性等,严重者可发生呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征,是目前在老年患者中常见的肺部感染类型和重要死因［1,2］。基于此,本研究选取本院近期收治的老年人吸入性肺炎患者进行相关分析,明确其危险因素及预后影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018 年1 月～2020 年12 月收治的50 例老年人吸入性肺炎患者作为研究组,根据患者预后不同分为好转组(43 例)和恶化/死亡组(7 例)；另选取同期50 例老年人非吸入性肺炎患者作为对照组。纳入标准：研究组患者存在临床表现,实验室检查与放射线检查为阳性,符合《内科学》老年人吸入性肺炎诊断标准；年龄≥60 岁；知情同意本研究。排除标准：合并其他呼吸系统疾病；免疫系统疾病患者。

1.2 方法 根据患者的病历内容,结合对患者及其家属的问诊询问等方式,完善以下资料的收集：①基础资料：性别、年龄、入院时APACHEⅡ评分；②其他功能障碍：意识障碍、吞咽功能障碍、咳嗽反射减弱、隐性误吸；③护理情况：长期卧床、留置胃管、抑酸剂应用、气管插管或气管切开、镇静剂使用；④基础疾病：胃食管返流病史、低蛋白血症、牙周疾病、脑卒中病史、糖尿病病史、冠心病病史、高血压病史及恶性肿瘤晚期。研究组患者需记录PSI 评分、白细胞计数、淋巴细胞计数、血清白蛋白、总胆固醇、C 反应蛋白、平均动脉压、空腹血糖水平。

1.3 观察指标 分析吸入性肺炎的危险因素及预后影响因素。……