公绪强，矫健航，王 洋，张 翰，吴敏飞

（吉林大学第二医院，长春 130041）

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性感染，如果治疗不及时，可能会经过一系列临床阶段，经过数年的发展，导致不可逆转的神经并发症[1]。神经梅毒是梅毒螺旋体感染人体后出现的脑脊膜、血管或脑脊髓实质损害的一组临床综合征。神经梅毒在未经治疗的梅毒患者中的发病率为4%～10%，其中1.5%发展为梅毒性脊髓炎[2-3]。梅毒性脊髓炎是神经梅毒的一种，Adams 和 Merritt在1944年首次报道梅毒性脊髓炎，约占神经梅毒的 1.5%，在临床上极其罕见[4]。由于梅毒性脊髓炎在临床上少见，现我院收治 1 例梅毒性脊髓炎患者，特此进行病例报道并复习相关文献，以期为临床研究提供参考。

1 资料与方法

患者，女，52 岁，因“双下肢麻木无力10余天”入院就诊。患者于10 d前无明显诱因下出现双下肢麻木无力，脐水平面以下皮肤麻木，感觉平面逐渐上行，症状进行性加重。病程中无盗汗、发热，夜间疼痛无明显加重，饮食、睡眠尚可，二便正常。既往体健，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、冠心病等心脑血管病史，否认食物、药物等过敏史。专科查体示：胸椎生理曲度存在，四肢主动及被动活动轻度受限，双上肢各肌肌力及肌张力未见明显异常。双侧髂腰肌肌力V级，双侧下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高。第12肋弓下缘水平皮肤温痛觉减弱，余四肢及躯体皮肤痛温觉未见显著异常。双侧膝腱反射亢进，双侧跟腱反射减弱，双侧Hoffmann （-），双侧Babinski （-），双侧膑阵挛及踝阵挛试验（-），双侧直腿抬高试验（-）。……