王胜 蒋明 王敏

(1海南西部中心医院普外科，海南 儋州 571700；2海南医学院第二附属医院普外科)

胃食道反流是人体的正常生理过程，大多数发生在食道远端且通常无症状，当反流物病理性流入食道后则会导致食道黏膜发炎、糜烂和溃疡，诱发反流性食管炎(RE)，对患者的日常生活产生严重影响并增加患者的经济负担〔1〕。据统计，在亚洲国家RE的患病率在5%左右〔2〕，我国在1999年对30～40周岁RE患者症状的发生率进行了统计，但未对老年群体进行统计〔3〕。研究显示，随着年龄的增长，RE的发病率逐渐增加〔4〕。原癌基因c-myb是一种核内癌基因，常分布于人体消化道上皮细胞中〔5〕，参与结直肠癌、胃癌、食道癌和肝癌细胞的增殖与分化〔6〕。报道显示，c-myb在上消化道相关疾病中异常表达〔7〕，但c-myb在RE中的表达情况鲜有报道。本研究通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测了RE患者和健康志愿者食道黏膜中c-myb mRNA的表达，并分析其水平在诊断RE中的参考价值。

1 材料与方法

1.1一般资料 随机抽取2017年12月至2019年12月在海南西部中心医院就诊的150例老年RE患者和在体检中心进行体检的志愿者1 450例。纳入研究的RE患者均符合下述条件：①有反酸、胃灼热等典型症状；②经电子胃镜检查排除消化性溃疡和肿瘤等器质性疾病；③无胃部及十二指肠炎症；④无腹部手术史；⑤无肝胆疾病或严重的全身性疾病；⑥无结缔组织病和糖尿病病史。RE患者中男78例，女73例，平均年龄(69.4±6.7)岁。1 450例志愿者中包括十二指肠溃疡546例、胃溃疡193例、萎缩性胃炎372例及糜烂性胃炎273例，其中男797例，女653例，平均年龄(70.1±6.5)岁。……