邓旭 庄文龙 魏吉林 李颖 程程 薛慧 朱淑芹 吕欣 叶振

(南京医科大学附属宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800)

由于卵巢的老化，女性都会经历绝经期，这代表女性生殖生命的终结。其中许多妇女因内源性雌激素浓度显著降低会出现更年期症状，比较常见的是潮热和盗汗，并伴有体重的变化、脂肪组织重新分布，进而影响胰岛素的分泌及敏感性，这些都可以促进糖尿病的发生、发展。糖尿病人群的焦虑、抑郁发生率高于正常人，亦有研究表明，甲状腺功能异常者容易出现焦虑、抑郁状态〔1〕。本研究旨在探讨亚临床甲状腺机能减退时，绝经期的2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的相关因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 2018年3月至2019年3月宿迁市第一人民医院住院内分泌科糖尿病患者1 120例，女477例，其中绝经后女性2型糖尿病合并亚临床甲减34例作为亚临床甲减组，在剩余病例中随机选取43例绝经后女性糖尿病患者作为对照组。年龄 49～77岁，平均停经年龄49岁。纳入标准：(1)符合糖尿病诊断标准；(2)亚临床甲减诊断标准参考《中国甲状腺疾病诊治指南》；对照组：游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)：3.1～6.8 pmol/L；游离甲状腺素(FT4)：12～22 pmol/L；促甲状腺激素(TSH) 0.27～4.2 mIU/L；亚临床甲减组：所有患者为原发性亚临床甲状腺功能减退，4.2 mIU/L

1.2研究方法

1.2.1检验指标 研究对象于上午8∶00点空腹采取肘静脉血标本，测定血生化、糖化血红蛋白、甲状腺功能。

1.2.2调查工具 (1)Zung焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑情况，该量表有20项，可引出焦虑、害怕、惊恐等症状，采用1～4分的四级评分方法，应根据过去1 w内自身的情况作答，把20项得分相加得总分，把总分乘以1.25，四舍五入取整数，即得标准分。……