王丽婷 徐春燕 唐浪娟 李韵涵 饶婷

(南昌大学 1护理学院，江西 南昌 330000；2第四附属医院)

衰老与身体衰弱和认知衰退有关。身体衰弱的特点是生理复杂性和应对压力源的能力降低，与认知衰退密切相关，这增加了不良临床结局的风险〔1〕。鉴于身体衰弱和认知障碍存在许多共有的危险因素和潜在机制，国际上提出了认知衰弱的概念，其特点是同时存在身体衰弱和轻度认知障碍〔临床痴呆评定量表(CDR)评分=0.5〕并排除已发生的痴呆情况〔2〕。研究表明认知衰弱对未来不利健康结果的风险包括认知、功能残疾、卫生服务使用及死亡发生情况具有预测价值〔3,4〕。国外已在社区和医院开展多项大样本的认知衰弱流行病学调查,所报道的认知衰弱发生率为1.0%～39.7%〔5～8〕。目前国内开展关于认知衰弱的研究有限，多集中于社区〔1，9〕，养老机构作为高龄人群聚集地，鲜有关于认知衰弱的报道。本研究旨在了解国内养老机构老年人的认知衰弱现状，并分析其影响因素。

1 对象与方法

1.1对象 2018年6～12月，对南昌市5个主城区登记在册的养老机构，采用分层整群抽样法，即从200人以上、100～200人、100人以下3种不同规模的养老机构中各随机抽取3所，共计9所，对其中符合纳入排除标准的268名老年人进行调查。纳入标准：①年龄≥60岁，②入住养老机构3个月以上，③意识清楚，自愿同意参与本研究。排除标准：①严重视、听力或语言沟通障碍，②合并痴呆或精神疾病患者。轻度认知功能障碍(MCI)诊断参考Petersen诊断标准〔10〕，认知衰弱诊断参考2013年国际衰弱共识工作组对认知衰弱的诊断标准〔2〕。……