南鹤 李爽

(吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130033)

类风湿关节炎(RA)属于病因不明的一类自身免疫病，以慢性、进行性、侵袭性小关节炎症为主要临床表现，容易造成手足的多个小关节畸形、功能障碍，严重影响患者的生存质量及躯体疲劳程度，尤以老年RA患者更为严重〔1〕。研究认为，功能锻炼能够改善RA患者的关节功能、促进身体康复，已经成为RA患者的常规康复方法，但RA患者的功能锻炼程度无法达到推荐标准〔2〕。授权赋能健康理论是以协助患者发现及发展自我管理责任，激活患者健康管理的主动性，从而达到行为改变，对自我健康负责的干预理论〔3〕。本研究以提升患者功能锻炼的主动性为目的，构建授权赋能教育结合下的功能锻炼指导方案，用于老年RA患者，以期能够进一步改善老年RA患者的生活质量及躯体疲劳程度。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年9月至2019年3月吉林大学中日联谊医院收治的患有RA的老年患者112例，依据患者的住院号加以分组，单号纳入常规组(56例)，双号纳入赋能组(56例)。常规组共纳入男17例、女39例，年龄60～75岁，平均年龄(68.46±6.94)岁，病程3～20年，平均病程(4.89±1.12)年；赋能组共纳入男18例、女38例，年龄60～75岁，平均年龄(69.12±6.75)岁，病程3～20年，平均病程(5.01±1.28)年；两组性别、年龄、病程比较未见明显差异(P>0.05)。

1.2纳入标准 ①符合《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》中RA相关的诊断标准〔4〕；②年龄60～75岁；③意识清楚，存在一定认知能力；④患者及家属同意参与本项研究并签订知情同意书。

1.3排除标准 ①合并其他免疫系统疾病患者；②伴发其他严重慢性疾病不适合进行常规功能锻炼者；③……