司薇 徐丹

(1北华大学，吉林 吉林 132011；2北华大学附属医院)

肝细胞癌(HCC)是全球最多见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增加，致死率高，一般认为其发生与原癌基因激活和(或)抑癌基因抑制有关〔1〕。衰老也是肝癌发生发展的危险因素之一，随着人口老龄化的到来，预计未来老年肝癌患者数量将呈上升趋势〔2〕。有研究发现，老年肝癌患者与非老年肝癌患者的临床病理特征并无明显差异，说明影响他们的预后因素与非老年肝癌患者相同，而并不是因为高龄导致〔3〕。因此，老年肝癌患者需要最佳的治疗策略，从而提高他们的生存率。近年来，随着对肿瘤相关研究的深入，发现DNA甲基化对肿瘤的发生发展具有一定的影响，叶酸作为甲基化主要的甲基供体，其与肿瘤的密切联系已被广泛关注〔4〕。肝脏是贮存叶酸的重要器官,出现病变的肝脏将影响机体对叶酸的吸收、贮存及转换等能力,而低叶酸水平对肝癌的预后具有不利影响〔5〕。为了探讨叶酸的表达与肝癌的关系，本研究比较肝硬化患者和肝癌患者血清中叶酸水平的差异，并分析叶酸水平与血红蛋白、甲胎蛋白及年龄之间的相关性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取北华大学附属医院2016年1月至2021年1月收治的30例肝癌患者(肝癌组)和35例肝硬化患者(肝硬化组)为研究对象。其中肝癌组男18例，女12例，年龄43～86岁，平均年龄(63.6±11.8)岁；肝硬化组男20例，女15例，年龄25～87岁，平均年龄(59.7±14.0)岁，两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；肝硬化组均选自慢性病毒性肝炎后肝硬化患者，其中乙型肝炎后肝硬化22例、丙型肝炎后肝硬化11例、乙丙型合并感染后肝硬化2例，两组均未使用过干扰叶酸代谢的药物及叶酸补充剂。