许明芳

(宜宾市第六人民医院，四川 宜宾 644600)

作为急性心肌梗死重要治疗措施，经皮冠状动脉介入(PCI)主要是经心导管技术疏通狭窄或堵塞的冠状动脉管腔，进而改善心肌血流灌注，缓解心肌缺血、缺氧程度〔1〕。有文献指出，PCI虽能有效改善心功能，降低病死率，但仍有部分患者PCI后存在心肌灌注损伤风险〔2〕。研究显示，心肌灌注损伤发生时，缺血心肌即使恢复正常灌注，但心肌组织、细胞的损伤程度反而呈进行加重，严重者可引发心律失常，甚至猝死〔3〕。因此，早期准确预测急性心肌梗死患者PCI后心肌灌注损伤风险被认为是指导治疗方案制定、改善预后的关键。超声心动图是常用的心血管疾病检查技术，左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)是超声心动图的主要检测指标〔4〕。研究指出，LVEDD及LVESD均是左心室射血分数的决定性因素，在急性心肌梗死发生、发展中具有重要作用〔5〕。由此推测，LVEDD及LVESD与急性心肌梗死PCI后发生心肌灌注损伤有一定内在联系，但具体机制尚不清楚，相关研究也较少。本研究主要观察老年急性心肌梗死患者PCI后心肌灌注损伤超声心动图左室内径检出结果，并分析左室内径与PCI后心肌灌注损伤的关系，以指导未来急性心肌梗死患者PCI后心肌灌注损伤风险的早期预测及干预。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2017年1月至2020年1月宜宾市第六人民医院接受PCI治疗的100例老年急性心肌梗死患者。纳入标准：①急性心肌梗死符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》〔6〕内相关诊断标准；……