田柳青

摘要：目的：研究饮酒对冠心病患者心绞痛发作的影响。方法：选择2020年6月～2020年12月心血管科接受治疗的180例冠心病患者，根据患者有无心绞痛分为心绞痛组（85例）和无心绞痛组（95例），对两组患者各项体征进行分析。结果：缺乏运动、血压异常、长期服用阿司匹林、硝酸类药物等药物可能是心绞痛发作的影响因素，其中76例患者存在轻中度饮酒的习惯。结论：轻中度饮酒、血压控制不佳都是导致心绞痛的因素，因此建议冠心病患者戒酒，减少心绞痛的发作。

关键词：冠心病;心绞痛;饮酒

冠心病已经成为我国死亡率增高的主要因素[1]。随着人们生活水平的日益提高，冠心病发病率呈递增趋势。通过调查数据分析发现，高血压、炎症、糖尿病、高血脂等都是引起冠心病的主要因素。同时发现，饮酒与冠心病发作存在一定的关系。本研究对饮酒与冠心病患者心绞痛发作的关系进行分析。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年6月～2020年12月来本院心血管科接受治疗的180例冠心病患者，根据患者有无心绞痛分为心绞痛组（85例）和无心绞痛组（95例）。心绞痛组年龄45～85岁，平均年龄（60.10±4.34）岁，男64例，女21例;无心绞痛组年龄46～87岁，平均年龄（60.47±5.34）岁，男58例，女37例。两组一般资料均衡可比（P>0.05）。排除标准：先天性冠心病患者;心肌梗死患者;吸烟者;残疾人;大量饮酒者。本研究取得医院医学伦理委员会同意，并获批准。本研究经患者及其家属同意。

1.2 观察指标

观察两组患者收缩压、舒张压、心率、血脂水平;评估运动情况;记录服用硝酸类药物、阿司匹林的用药情况;记录饮酒习惯。

1.3 统计学方法

本研究使用SPSS21.0统计学软件，连续变量是使用（±s）表示，分类变量采用%来表示，采用t检验和χ2检验，使用二元线性回归分析对影响因素进行分析，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 兩组患者临床特征比较

心绞痛组患者收缩压、舒张压、心率、血脂水平、服用硝酸类药物、轻中度饮酒的比例均较无心绞痛组高，而运动、服用阿司匹林药物的比例较无心绞痛组低（P<0.05）。见表1。

3讨论

本研究对冠心病患者既往行为习惯、病情等进行回顾性分析，得出心绞痛的发作与收缩压以及饮酒呈正向关系，收缩压越高、饮酒越多，越容易引起心绞痛。有研究表明，从不饮酒患者患有冠心病的风险高于轻度饮酒患者，饮酒能在一定程度上降低冠心病的病死率。中度饮酒能够防止血栓形成，防止动脉硬化，减轻炎症，从而提高HDL-C的水平，降低纤维蛋白原的水平，由此降低冠心病的患病风险。然而与之相对应的心绞痛，则要求患者戒烟戒酒，尤其饮酒能够快速增加患者心绞痛的发作频率，引发心律失常，甚至心脏自主系统部分功能丧失，激活交感神经，进而加速心脏速率，加速血管收缩，增加心肌氧气消耗。

冠心病患者因其体质较弱，动脉已发生硬化，当动脉血流突然增加，患者身体就会发生反应，进而引发心绞痛、心肌缺血等症状。有大量数据证明，轻度和中度饮酒能够在一定程度上降低冠心病的发作，对心脏起到保护运用，适量饮酒能够防止冠心病的产生。但是饮酒与心绞痛发作的关系也成反向关系，当饮酒过多会增加患者心绞痛的风险。

参考文献

[1]王清霞.高尿酸血症与冠心病发病率及严重程度的关系[D].石家庄：河北医科大学，2020.