王素羽

摘要：目的：探讨角膜塑形镜验配中镜片偏松配适导致角膜中央擦伤的原因及应对之策。方法：回顾分析2016年5月到2020年4月在眼科门诊进行角膜塑形镜验配中因镜片偏松配适导致的角膜中央擦伤患者97例，作为本次研究的对象，通过本次研究找出角膜中央擦伤的原因及应对之策。结果：（1）97例患者中初戴者角膜出现中央处点脱的有8例，占总体擦伤患者的8%，戴镜一段时间后和更换镜片者中出现角膜中央处点脱的有89例，占总体擦伤患者的92%。97例角膜中央擦伤患者中高度数近视患者居多有65例，占总体擦伤患者的67%。（2）明确原因后有针对性的将97例患者的角膜塑形镜片参数更换，收紧0.25D处理，97例患者的角膜上皮均修复。结论：临床上在角膜塑形镜验配中镜片配适不佳导致角膜中央擦伤的患者，尤其是遇到瞳孔区角膜上皮中心处“顶点式”擦伤者，可考虑镜片配适度处于偏松状态。小幅度收紧镜片参数调片，可达到保证角膜健康的前提下视力达标的效果，值得在临床上大力推广。

关键词：角膜塑形镜;角膜中央擦伤;镜片配适偏松;原因及应对之策

【中图分类号】R778.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-413-01

角膜塑形镜是一种用于矫正近视眼而特殊设计的硬性高透氧性角膜接触镜。是采用物理方法压迫角膜，改变角膜曲率，对角膜重新塑形，从而达到暂时降低近视的作用。此治疗近视的方法称之为角膜塑形术，是非手术性可逆性屈光矫正方法[1]。通过在眼底视网膜上形成周边近视性离焦，能有效遏制青少年近视的快速加深，也可免除戴镜的不便[2]。……