牛玉兰

摘要：目的 对慢加急性肝衰竭患者并发急性胰腺炎的治疗过程进行分析，总结重症肝炎治疗经验。方法 回顾性分析我院收治的1例慢加急性肝衰竭合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果 本例患者為慢性乙型肝炎患者在停用口服抗病毒药物后出现慢加急性肝衰竭，经综合治疗后患者临床症状有轻微好转。病程中突然出现恶心、呕吐及腹痛，予查淀粉酶及上腹部CT后确诊为合并急性胰腺炎，立即禁食、予生长抑素等综合治疗，患者病情仍逐渐加重，转上级医院治疗，该患者最终死亡。结论 慢加急性肝衰竭患者救治成功率较低，在治疗过程中随时可能发生新的病情变化，该患者在治疗过程中并发急性胰腺炎，导致该患者最终救治失败。临床医师在治疗慢加急性肝衰竭过程中要密切注意其他系统并发症。

关键词：慢性乙型病毒性肝炎 慢加急性肝衰竭 急性胰腺炎

【中图分类号】R256.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-410-01

慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病基础上，短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿期的临床症候群，在我国引起肝衰竭的首要病因是肝炎病毒，主要是乙型肝炎病毒，其次是药物及肝毒性物质[1]。本文所报道的病例为慢性乙型病毒性肝炎，在抗病毒治疗过程中自行停用抗病毒药物后出现病毒学的突破，发生了慢加急性肝衰竭，在治疗过程中肝功能曾有所好转，但是后来并发急性胰腺炎，导致患者病情进一步加重，虽然经积极的抢救治疗，最终死亡。……