邓进平

摘要：回顾性分析1例回肠袢式造口脱垂患者围手术期护理方案。具体护理要点包括术前做好造口脱垂管理、遵医嘱积极完善手术相关检查及准备和术后个体化针对性护理，最大可能减少并发症发生，同时减轻患者焦虑情绪，增强治愈信心，帮助患者早日回归正常生活。

关键词：回肠袢式造口;造口脱垂;还纳术;护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-273-01

肠造口脱垂多发生于结直肠癌患者根治性切除术后预防性临时性回肠袢式造口远端，是指造口肠袢自腹部皮肤过度突出超过3cm甚至可达10-20cm，易出现肠坏死和肠梗阻，如何治疗及护理回肠袢式造口术后肠脱垂在保障结直肠癌手术质量中占有重要地位[1]。本文就2020年10月护理的1例右半结肠肠癌根治术+回肠袢式造口术后脱垂+回肠再还纳术患者，经积极护理康复出院。现报告如下。

1病例资料

患者，男，52岁，于2020年7月确诊为“结肠癌”并行右半结肠肠癌根治术+右半结肠全系膜切除术，术后出现吻合口漏，行回肠袢式造口术。1周前患者自觉肠造口肠管自腹壁皮肤向外脱出（无明显诱因），日渐增长，就诊时造口脱垂6.5cm，伴疼痛，NRS数字[2]评分2分。为求进一步治疗，于2020年10月20日入住江苏省人民医院结直肠外科，经医生评估符合回肠造口还纳术指征且无手术禁忌症，遵医嘱积极完善术前相关检查和准备，并于10月22日在全麻下行回肠造口还纳术，经积极治疗及护理，术后恢复良好，于10月27遵医嘱出院。

2护理

2.1护理评估