甘华忠 陈阳阳

摘要：目的 分析高血压脑出血患者应用神经内镜下小骨窗开颅手术治疗的临床效果。方法 自我院收治的高血压脑出血患者中抽取60例作为研究样本，所有患者均于2020.1-2021.1期间在我院就诊并接受手术治疗，以随机抽样法为分组依据，将其分为开颅组（n=30，手术方式为小骨窗开颅手术）及内镜组（n=30，手术方式为神经内镜下小骨窗开颅手术），评估两组患者术后血肿清除率、神经功能、生活能力进行评估，并将评估结果进行比较。结果 比较开颅组及内镜组血肿清除率发现，内镜组为96.67%，开颅组为73.33%，内镜组血肿清除率相较于开颅组更高，P<0.05;比较开颅组及内镜组神经功能、生活能力发现，术前开颅组及内镜组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力量表（ADL）评分无差异，P>0.05，术后内镜组NIHSS评分相较于开颅组更低，ADL评分较高，P<0.05。结论 应用神经内镜下小骨窗开颅手术可提高血肿清除率，改善患者神经功能及生活能力，在高血压脑出血治疗中具有显著效果，建议采纳。

关键词：高血压;脑出血;神经内镜;小骨窗开颅手术

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-157-01

高血压脑出血是高血压患者常见的严重并发症，多见于大脑深穿支动脉，受到长期高血压水平影响，可造成颅内小动脉变性，形成小动脉瘤，小血管脆性增加，血压水平急速升高时可导致血管壁或小动脉瘤破裂，引起脑出血，常见出血部位为大脑基底节区[1]。小骨窗开颅手术是一种在显微镜下进行的血肿清除手术，在对患者造成损伤较小的情况下进行操作，能够及时有效清除颅内血肿，但其手术过程中可受视野限制影响，导致无法有效清除位置较深、出血量较大的血肿[2]。神经内镜下小骨窗开颅手术采用内镜为手术过程提供影像支持，操作空间较大，且对深部血肿也可清晰显示，在清除血肿的同时还能够起到止血的作用，有效提高血肿清除率。……