胡颖 郭洁 付伟

(1.宝石花长庆医院，陕西 西安 710201；2.西电集团医院，陕西 西安 710003)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstnlctive pulmonary disease, COPD)是常见呼吸内科疾病，主要发病特点为持续性气流受限且表现为进行性发展，发病与吸烟、有害气体吸入或有害颗粒吸入刺激增强气道慢性炎症反应有关[1-2]。临床尚无法具体阐明发病机制，故现代医学无法根治COPD。最新治疗指南指出[3]，加强患者稳定期的治疗和管理，减轻现有症状，降低后期风险。但西医治疗停药后极易反弹，且部分治疗药物有较大毒副反应。中医治疗辨证施治，标本兼治，累积了丰富的治疗经验，值得临床借鉴和学习。COPD病变在肺，属于本虚标实之症[4]。本虚具体为肺脏、脾脏、肾脏亏虚，标实包含瘀血、痰浊、外邪、水饮等。本研究在治疗上讲求标本兼治，选用益肺定喘汤治疗以益肺健脾、平喘、固表，对COPD的治疗具有显著疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选出2017年3月——2020年3月呼吸内科收入治疗的96例COPD患者完成调研，采用非透明信封法将其分为治疗组和对照组(n=48)；对照组男性29例，女性19例；年龄42～75岁，平均(62.71±8.55)岁；病程2～20年，平均(9.63±3.75)年。治疗组男性27例，女性21例；年龄45～78岁，平均(63.59±9.07)岁；病程3～18年，平均(9.19±3.40)年。2组在上述男女发病占比、年龄、病程各项资料的比较上，统计学无显著差异(p>0.05)，研究可比。

1.2诊断标准 参考《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2013年版)[5]，结合临床经验制定诊断标准：①症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等；②查体可见桶状胸，听诊呼吸延长、双肺呼吸音减弱，心音远，叩诊肺部呈过清音；③伴吸烟，长期有害气体或颗粒、粉尘接触史以及反复呼吸道感染病史；④……