超声引导下平面内和平面外技术对颈静脉穿刺置管术的效果研究
2021-08-23王双燕陈勇辉蒋朝霞
大医生 2021年8期
王双燕 陈勇辉 蒋朝霞
(1.博罗县人民医院超声医学科,广东惠州 516148;2.惠州市中心人民医院超声医学科,广东惠州 516001)
颈静脉穿刺置管术为重症监护室进行中心静脉通道建立,以及血液透析置入临时管的常用途径,单纯依靠解剖定位容易导致导管异位、穿刺点出血、送管不顺等并发症。超声引导下颈静脉穿刺置管有助于使1次穿刺成功率得到提高并能够有效降低穿刺并发症相关风险,安全性更高[1]。超声引导下深静脉穿刺包括平面外穿刺及平面内穿刺,其中,平面外穿刺技术即为横轴扫描技术,即让穿刺针及超声探头位于同一条线上进行穿刺;平面内穿刺技术为纵轴扫描技术,使穿刺针与超声探头保持垂直进行穿刺[2]。两种穿刺技术在临床上均有一定的应用价值,本次研究特就两种穿刺技术的穿刺效果以及并发症情况进行对比和分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料 随机抽取2019年1月至2020年12 月博罗县人民医院收治的200例需要接受颈内静脉穿刺置管术的患者作为研究对象,通过双盲法随机分成两组,各100例。试验组男性54例,女性46例;年龄31~87岁,平均年龄(53.45±3.07)岁;体质量 50~64 kg,平均体质量(56.45±4.79)kg。对照组男性52例,女性48例;年龄29~85岁,平均年龄(52.76±3.02)岁;体质量51~66 kg,平均体质量(57.01±4.75)kg。两组患者基本临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①患者神志及意识均正常;②患者存在下列适应证之一:术前存在严重创伤、脱水、休克、失血量较大、急性循环功能衰竭等情况;行较大手术、手术复杂或时间长、预计术中有体液或血液丢失;……
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