刘颖颖 焦 慧 李彦粉 闫世冉 杨 倩 梁记华

（菏泽市立医院心内二科，山东菏泽 274099）

心力衰竭指多种原因所致的心脏泵血功能受损，射血分数保留心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF）为心力衰竭常见的一种类型，具有较高发病率及病死率[1]。既往有研究显示，钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等药物对治疗HFpEF有较好效果，但近年来临床实践发现，患者仍有较高重复住院率，增加社会经济负担，故探寻更有效的药物有重要临床意义[2]。沙库巴曲缬沙坦为全球首个血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂，可对肾素血管紧张素醛固酮（Renin angiotensin aldosterone，RAAS）系统激活进行抑制，还可抑制脑啡肽酶活性，从而改善HFpEF患者临床症状及预后[3]。本研究对比观察沙库巴曲缬沙坦用于HFpEF患者治疗的临床疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年6月至2020年7月菏泽市立医院收治的80例HFpEF患者，采用随机数字表法分组，对照组、观察组各40例。对照组男24例，女16例；年龄52～74岁，平均年龄（61.18±3.61）岁；纽约心脏病学会（NYHA）[4]心衰分级Ⅱ级21例，Ⅲ级19例；病程1～5年，平均病程（2.85±0.79）年。观察组男25例，女15例；年龄53～75岁，平均年龄（63.24±2.67）岁；NYHA心衰分级Ⅱ级22例，Ⅲ级18例；病程1～5年，平均病程（3.05±0.84）年。纳入标准：①均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[5]中HFpEF诊断标准，并经临床确诊；②心功能分级Ⅱ～Ⅲ级；③年龄＜80岁。排除标准：①合并免疫性疾病、慢性阻塞肺疾病者；②合并严重肝肾功能不全者；③合并心源性休克、肥厚性心肌病者；④合并难治性高血压者；⑤精神疾病者；⑥对研究使用药物过敏者。两组患者基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……