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经鼻高流量湿化氧疗在神经外科意识障碍患者中的应用

2021-08-23单俊燕

大医生 2021年8期

单俊燕 陶 鹤 马 超

(1库尔勒市巴州人民医院神经外科;2库尔勒市巴州人民医院呼吸一科,新疆库尔勒 841000)

肺通气障碍或换气障碍是神经外科意识障碍患者常见症状表现,当患者出现低氧呼吸时,将增加其心肌功能受到的损害,导致身体其他器官和系统无法正常运转,从而对生命健康产生严重威胁[1-2]。由此可见,积极改善缺氧状态,保持呼吸通畅显得尤为重要。本研究选取60例意识障碍患者进行经鼻高流量湿化氧疗的临床效果研究和分析。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以随机数字表分组法将2019年3月至2020年9月库尔勒市巴州人民医院神经外科收治的60例意识障碍患者分成对照组和试验组,各30 例。对照组男性18例,女性12例;年龄26~73 岁,平均年龄(57.84±4.16)岁。试验组男性20例,女性10例;年龄24~72岁,平均年龄(58.24±4.36) 岁。两组患者临床基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者家属均知情同意并签署知情同意书;本次研究经库尔勒市巴州人民医院医学伦理委员会批准。纳入标准:①神经外科机械通气拔管后患者或入ICU时间>12 h、没有人工气道和未发生呼吸衰竭的神经外科患者;②意识障碍状态呈嗜睡、昏睡或浅昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分7~13分[3]。排除标准:①48 h内需要神经外科手术患者;②颌面部创伤患者;③合并颅底骨折患者;④合并其他器官严重损伤或功能障碍患者;⑤中枢性呼吸衰竭患者。

1.2 方法 给予所有患者常规翻身、拍背和雾化吸入等日常护理。对照组接受面罩式通气湿化治疗,使用传统面罩、鼻导管湿化吸氧。……

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