姜义龙,孙全义,许永利,黄 悦

(1. 北京老年医院，北京 100095；2. 中国中医科学院西苑医院，北京 100091)

膝关节骨性关节炎是常见的骨科疾病，患者由于膝关节退行性病变导致膝关节功能受损，严重影响患者的生活质量和社会功能[1]。临床基础治疗(健康教育、运动治疗、物理治疗等)效果不佳的膝关节骨性关节炎患者，下一步的治疗方案首选药物治疗，非甾体抗炎药是临床治疗膝关节骨性关节炎的常用药物，但该药物长期使用可导致皮疹、肾功能损害、胃肠道相关并发症等不良反应，并且可导致出血风险和心血管疾病风险增加[2]。长期以来中医在治疗膝关节骨性关节炎上积累了非常丰富的临床经验，其治疗方式众多，如汤剂内服、中药外用、中医推拿、针灸等，具有疗效好、不良反应少等特点。补肾祛痹汤是由牛膝、续断、杜仲、淫羊藿、狗脊等药材组成的方剂，具有补益肝肾、健骨祛痹的功效。富血小板血浆是离心提取的血小板浓缩物，具有修复受损软骨、促进骨愈合的作用，近年来在骨关节外科领域得到了广泛应用[3]。本研究观察了补肾祛痹汤联合富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的疗效、安全性及其对患者体内炎症反应的影响，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 膝关节骨性关节炎的西医诊断参考《骨关节炎诊疗指南(2018年版)》[4]中的相关规定:就诊前1 个月出现膝关节持续性疼痛，且膝关节活动时有骨擦音，活动后症状好转，但负重后加重；X射线片显示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节边缘骨赘形成；……