武瑞良，李海滨，苏丹

（乌海市蒙中医院，内蒙古 乌海）

0 引言

假性延髓麻痹又称上运动神经源性延髓麻痹，是脑梗死患者常见的一种并发症，多因病变损及双侧上运动神经元，导致延髓内运动性神经核失去上一级支配，而发生舌、咽喉部肌肉瘫痪，表现为吞咽困难的病症[1]。吞咽障碍若不能得到有效缓解，会影响患者体内电解质平衡紊乱，进而威胁其生命安全[2]，具体报道如下。

1 对象和方法

1.1 一般资料

选择2019年1月至2020年12月我院老年病科收治的脑梗死后假性延髓麻痹患者22例作为研究对象，根据治疗选择的方式的不同将所有患者分为对照组和观察组，对照组11例，男5例，女6例，年 龄56～72岁，平 均（62.24±3.71）岁，接受常规药物治疗（降血压、抗动脉硬化等治疗及对症处理）+吞咽治疗仪治疗，观察组11例，男7例，女4例，年龄55～75岁，平均（64.13±4.26）岁，接受常规药物治疗+吞咽治疗仪治疗+颈项部穴位。两组患者一般资料如性别、诊断方式等均无明显差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者及家属对本研究流程及注意事项已知悉，并同意参与研究。通过院伦理委员会审核、批准。

1.2 方法

两组患者均进行常规治疗包括抗动脉硬化、降血压、降颅压、脑保护等治疗及对症处理。

对照组在此基础上使用吞咽治疗仪进行治疗，清洁患者颈部皮肤，将红色电极贴于患者舌骨上方，蓝色电极紧挨红色电极贴于患者甲状腺软骨上切迹，设置吞咽治疗仪刺激频率为2～100 Hz，电流强度根据患者能接受的程度设定，2 次刺激时间间隔5 s，每次刺激2 s，每次治疗20 min，早晚1 次，连续进行为期14 d 即2 个疗程的吞咽治疗仪治疗。……