张 冉 石长林 苟小军 何鸿晏（四川省巴中市中心医院胸心外科，巴中636000）

食管癌（esophageal cancer，EC）作为全球范围致命的恶性肿瘤，主要分为食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC）和食管腺癌（esophageal adenocarcinoma，EAC）［1］。其中，ESCC是亚洲中部和东部最常见病理学类型，占所有病理学类型的90%。全球癌症统计数据显示，ESCC全球发病率持续升高，已成为严重公共卫生问题［2］。EC转移和复发是预后差的主要原因之一，而EC细胞侵袭和迁移是促进EC转移的关键［3］。因此，探究EC细胞侵袭迁移的作用机制对其后续治疗具有重要意义。染色体结构维持蛋白4（structural maintenance of chromosome 4，SMC4）是SMC核心成员，在有丝分裂过程染色体凝集和分离过程中起重要作用［4］。SMC4可参与各种非有丝分裂染色体功能发挥过程，如DNA修复、维持基因下调状态［5］；SMC4在前列腺癌、结直肠癌及肝癌中呈异常高表达［6-8］，且与癌细胞侵袭迁移密切相关，而SMC4与EC的关系鲜有报道。本研究检测SMC4在人EC组织中的表达，分析其与临床病理学参数的关系，通过小分子干扰RNA（siRNA）特异性降低SMC4表达，观察其对EC细胞侵袭和迁移的影响，进一步探讨其可能的分子机制，为EC临床治疗提供新靶点和思路。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 人EC组织标本及细胞来源 收集2018年5月至2019年4月我院手术切除的EC组织标本及其相应癌旁正常组织标本各114例，其中女性64例、男性50例，平均年龄（52.51±3.72）岁；＜50岁41例，≥50岁73例；TNM分期：Ⅰ～Ⅱ期50例，Ⅲ～Ⅳ期64例；病理组织学类型：鳞癌84例，腺癌30例；组织分化程度：低分化65例，中分化28例，高分化21例；淋巴结转移74例，未转移40例；肿瘤直径：≥3 cm 79例，＜3 cm 35例；浸润深度：未及浆膜层34例，突破浆膜层80例。入选标准：癌组织经病理学证实为EC且未合并其他肿瘤；……