景 红

（本溪市中心医院肿瘤内科，辽宁 本溪 117008）

化疗是中晚期原发性肝癌的有效治疗方法，但化疗易造成诸多并发症而影响患者的生活质量。因此，寻找一种出院后有效的、可行的延续护理方案至关重要[1]。基于4R模式的延续性护理通过角色、关系、资源、反应的合理应用，对癌症患者中晚期居家治疗具有较好的护理效果[2]。本研究旨在探讨中晚期原发性肝癌化疗患者应用基于4R模式的延续性护理的干预效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照随机抽样法，选取2018年11月至2020年11月我院收治的中晚期原发性肝癌化疗患者500例，将其分为一般护理组与4R模式组各250例。其中一般护理组男165例，女85例，年龄32～75岁，平均年龄（55.28±7.33）岁；经静脉化疗70例，经动脉化疗180例。4R模式组男159例，女91例，年龄33～74岁，平均年龄（55.19±7.34）岁；经静脉化疗75例，经动脉化疗175例。在一般资料方面两组进行比较，差异不大（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①经手术、病理组织检验确诊为原发性肝癌。②行化疗治疗；临床资料齐全，且所有患者及家属知情同意并签署知情同意书。排除标准：①合并心肺肾等重大器官疾病者。②妊娠期女性。③资料不全者或退出研究者。

1.3 方法 一般护理组：给予常规护理，如住院护理（如基础护理、饮食护理、心理护理等）、出院指导。出院后每月随访1次，半年后复查。4R模式组：给予4R模式的延续性护理。①成立延续性护理小组。包括护士长1名、医师1名、护士4名、心理咨询师1名、营养师1名。护士长组织小组成员进行培训，有面对面讲解、情景模拟、微信群推送消息等形式；……