彭晓澜 雷杜晶 陈婷婷 林凤珠 陈敏兰

（福建省宁德师范学院附属宁德市医院放射科，福建 宁德 352100）

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一。由于卵巢癌缺乏特异性的早期症状，许多患者在诊断时已处于晚期，预后非常差，治愈率仅为30%以内。目前尚无有效的筛选方法。一些研究[1]报道血清HE4单独使用或与CA125联合使用可以更好地诊断卵巢癌。近年来，磁共振成像（MRI）在诊断卵巢癌方面显示出越来越大的潜力[2]。本研究通过MR弥散加权成像（diffusion-weighted imaging，DWI），测量其定量参数表观弥散系数（apparent dispersion coefficient，ADC）值，联合血清CA125、HE4指标对卵巢上皮性肿瘤的诊断结果，从而比较它们的诊断效能。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2013年3月至2020年12月我院妇科住院患者卵巢上皮性肿瘤118例，其中18例为双侧病变，年龄13～73岁，平均年龄（46±12）岁。纳入标准：首次确诊的卵巢上皮性肿瘤，未经手术、放化疗等抗肿瘤治疗；术前血清CA125及HE4资料完整；术前盆腔MRI检查资料完整，ADC值可准确测量；有术后病理。排除标准：盆腔内非卵巢来源、非上皮性卵巢肿瘤者；术后复发或转移者；术前血清CA125和（或）HE4资料缺失者；ADC值因伪影或其他原因干扰无法准确测量者；无术后病理证实者。

1.2 研究方法

1.2.1 病例资料采集 收集病历系统中患者发病年龄、围手术期患者血清CA125、HE4及术后病理结果等信息。依据病理结果将118例资料分为良性组、交界性组和恶性组。血清CA125、HE4采用两步免疫法测定，采用化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）技术测定CA125及HE4抗原。CA125、HE4界值分别设定为35.0 U/mL、140.0 pmol/L。

1.2.2 盆腔MRI检查 采用GE Discovery 3.0T 750MR扫描仪，HD Cardiac线圈，脚先进，仰卧位检查。……