陈云峰，朱晨菲

（上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心，上海 200435）

血清同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。正常情况下，人体血清Hcy的浓度为5～15 μmol/L，健康人体内血清Hcy的生成量与清除率呈动态平衡的状态，当血清Hcy的浓度持续大于参考值的上限时即表示其发生高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia，HHcy）[1]。大量的临床研究结果证实，HHcy是诱发2型糖尿病、高血压等心血管疾病、脑血管疾病的独立危险因素[2]。有研究表明，Hcy在人体内积蓄的情况与性别、年龄、肾功能的状态、使用药物、营养吸收及遗传等因素有关[3]。本次研究主要是分析原发性高血压及2型糖尿病患者血清Hcy水平变化的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2018年11月至2020年11月期间在高境镇社区卫生服务中心全科病房住院治疗的230例患者。本次研究对象的纳入标准是：1）患者的病情符合相关的诊断标准，并被确诊。2）患者的年龄≥60岁。3）患者能够配合完成血清Hcy、空腹血糖、糖化血红蛋白及血压检测。本次研究对象的排除标准是：1）继发性高血压患者。2）1型糖尿病患者。3）恶性肿瘤患者。4）甲状腺功能异常的患者。5）发生严重感染的患者。6）存在心、肺、肝、肾功能不全的患者。7）精神疾病患者或有精神疾病史的患者。8）近3个月内接受外科手术治疗的患者。将病情为原发性高血压合并2型糖尿病的50例患者作为A组，将病情为原发性高血压的60例患者作为B组，将病情为2型糖尿病的60例患者作为C组，将无内科系统慢性病的60例患者作为D组。……