李华亮，潘平雷，陈佳慧，钟建国

（南京医科大学盐城临床医学院，盐城市第三人民医院神经内科，江苏 盐城 22400）

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）又被称为急性缺血性脑卒中。在所有脑卒中患者中，此病患者约占69.6%～70.8%[1-2]。动脉粥样硬化是脑梗死的常见诱因[3]。25-羟基维生素D〔25-hydroxy vitamin D，25（OH）D〕是维生素D在人体内的主要存在形式。维生素D可预防骨质疏松，参与血脂代谢、免疫反应等。有研究指出，动脉粥样硬化的发生与患者存在低维生素D血症密切相关[4]。脂蛋白磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2）是近年来临床上新发现的与动脉粥样硬化相关的炎性标志物[3]。有研究指出，Lp-PLA2由血管内膜中的巨噬细胞、T细胞和肥大细胞分泌，其水平与血脂水平密切相关[5]。本文对盐城市第三人民医院神经内科接诊的169例NCCI患者和在该院接受体检的32例健康体检者进行研究，旨在探讨非心源性脑梗死（NO-cardiac cerebral infarction, NCCI）的发生、发展与患者血清25（OH）D、Lp-PLA2水平的相关性。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2019年11月至2021年4月盐城市第三人民医院神经内科接诊的169例NCCI患者和同期在该院接受体检的32例健康体检者作为研究对象。将其中169例NCCI患者作为试验组，将其中32例健康体检者作为对照组。试验组患者的纳入标准是：1）病情符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[6]中关于NCCI的诊断标准，且经MRI检查得到确诊。2）其本人及其家属均知情并同意参与本研究。其排除标准是：1）存在严重的心、肺、肝、肾功能不全或恶性肿瘤。2）无法配合相关检查。3）合并有血管相关性疾病，如结节性多动脉炎、变应性血管炎等。根……