本刊综合

继打两针、三针的新冠疫苗之后，只打一针的疫苗近日又在北京、上海、天津等多地开打。一针、两针、三针的新冠疫苗保护效果一样吗？它们有何不同？接种者应该如何选择？疫苗可以混打吗？不少市民对于接种新冠疫苗类型提出一些疑问。

中国疾控中心研究员邵一鸣介绍，目前我国使用的新冠疫苗可分为3种类型：灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗。不同的技术路线的疫苗，在疫苗组分、生产工艺、免疫机理和免疫程序等方面有所不同，各有特点。

灭活疫苗是先将新冠病毒在细胞培养扩增，再予以灭活及验证，最后经纯化提取制备而成。该类疫苗的成分与结构与天然病毒最接近（含所有病毒抗原），能产生较广谱的免疫反应。疫苗的生产工艺成熟、质量稳定，副反应较少，2～8℃存储，方便运输和使用。这种疫苗一般是打两针，第一针激发免疫系统产生记忆细胞，第二针诱导更强的抗病毒免疫记忆反应。

腺病毒载体疫苗，是把病毒的S蛋白导入5型腺病毒载体，借助腺病毒高效进入细胞的能力，把这个抗原导入细胞，表达刺激免疫系统。因病毒载体可高效感染细胞，免疫原性较强，多采用一针接种，对一些特殊的应急人群具有方便、快捷的特点，也有助于在难完成多针接种的地区提高疫苗的接种率。

重组蛋白疫苗则是用基因工程技术，组建表达病毒S蛋白或其受体结合表位的工程细胞，大量培养细胞后再提取纯化蛋白制成疫苗。该疫苗含病毒的组分少純度高，一般采用三针接种完成免疫。

邵一鸣表示，这三类疫苗都是安全有效、质量可控的疫苗，都可以达到我国和国际上新冠病毒疫苗的研制标准，公众完全可以放心地选择任何一种疫苗来进行接种。

也有网友反映，打完第一针后，很难约上第二针，怎么办？可以混打吗？

对此，邵一鸣指出，正常情况下建议用同一个企业的同一种技术路线产品，完成其两剂次或者三剂次程序的接种。但如果遇到特殊情况，可以用同一种技术路线的产品来替代。灭活疫苗只能替代灭活疫苗，重组蛋白疫苗只能替代重组蛋白疫苗。

此外，现在还不推荐不同技术路线的疫苗进行混打。邵一鸣表示，主要原因就是目前研究工作还在进行，研究的数据还没有完成，后边这些工作都做完了之后，可能会有新的免疫策略发布，到那时可能会有更多的疫苗来选择。