杨蝉华

（漳州市第三医院，福建 漳州 363000）

剖宫产术后子宫切口处妊娠(cesarean scarpregnancy，CSP)是一种少见而危险的异位妊娠。据统计，切口妊娠与妊娠总数的比例为1∶2216～1∶1800，占所有异位妊娠的6.1%，在有剖宫产史的妇女中切口妊娠发生率为0.15%[1]。近几年来随着计划生育政策的放开及剖宫产率的升高，剖宫产术后切口妊娠的发生率也呈明显升高趋势。若切口妊娠未得到及时准确的诊断及治疗，则有可能因漏诊或误诊在人工流产或药物流产时导致大出血、子宫穿孔及后期不孕不育等严重并发症；如果活胎继续妊娠，则可能发生子宫破裂，甚至危及患者生命等严重并发症。因此对于子宫切口妊娠我们应做到早发现、早诊断、早处理，将子宫切口妊娠对孕产妇造成的身体、心理健康及再次妊娠等的影响降至最低。而切口妊娠出现症状的孕周早晚不一，平均诊断孕周为7.5周[2]，所以医学影像学的检查对切口妊娠的早期诊断就至关重要。超声作为一种经济、简便、无创的检查手段，在妇产科疾病的检查中具有重要作用，而现阶段其在鉴别正常子宫妊娠与子宫切口妊娠中同样具有不可替代的作用。但仅单凭常规彩色多普勒超声检查其误诊率、漏诊率均较高，因此临床提倡多种超声检查技术联合应用以提高疾病的诊断准确性[3]。本次研究回顾性分析对比经腹超声与经阴道三维超声检查图像，评价其诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院伦理委员会批准，回顾性分析我院2018年1月1日至2020年12月31日所接诊的病例，所有患者均知情同意，并签署知情同意书。……