韦 艳，张明健，李美琪

西安财经大学统计学院，陕西西安，710100

2020年是全面建成小康社会的实现之年，也是全面打赢脱贫攻坚战的收官之年。党的十九届五中全会针对“十四五”时期的社会发展提出，要实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，健全防止返贫监测和帮扶机制，接续推进脱贫地区发展。2020年2月发布的《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》指出，要坚持以人民健康为中心，加强人民群众的获得感、幸福感和安全感。健康扶贫作为“十三五”时期精准扶贫、精准脱贫基本方略的重要举措，为推进“健康中国2030”建设、全面建设小康社会奠定了坚实的基础。因此，建立防止返贫长效机制，提升居民抗疾病风险能力，对提高居民幸福度和生活质量以及加快推进健康扶贫和健康中国建设意义深远。

疾病风险是指由于人身所患疾病而带来的经济、生理、心理等损失的风险[1]。风险认知是指居民对风险的态度和直觉判断[2]。疾病风险认知是居民对疾病的客观风险进行主观整合做出的判断，可通过居民对健康风险的担忧程度进行测度[3-4]，居民对疾病风险认知不仅受疾病本身的影响，还受到心理因素的影响。既有研究发现，新农合制度能有效减轻参合居民的经济负担和提高居民的抗疾病风险能力[5]，但对农村居民“大病支出”的保障作用和“因病致贫，因病返贫”问题的缓解作用有限[6]。2010年新农合政策已基本实现全覆盖，再用是否参加新农合来评估居民抗疾病风险能力已不太合适。……