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加味白头翁汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究

2021-08-19敬秀平宋小平

陕西中医 2021年8期

敬秀平,宋小平,刘 珊

(四川大学华西广安医院,四川 广安 638000)

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是临床常见病,表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重[1],多反复发作,严重影响患者生活[2]。中医学理论将其纳入“泄泻”“便血”“痢疾”范畴,其病因病机,历代医家认识有所不同,《内经》有风、湿、寒热之别。部分学者认为与情志失调有关;同时有学者将其归结为湿、火、气虚、痰、食积五种,如感受外邪,饮食不洁及情志失调等。病初表现为发热、腹痛、化脓性血痢、急热等;久病可导致脏腑功能受损、气血失调。而本研究认为其病因多为饮食或脾胃不足,或情绪焦虑,导致脾胃受损,湿热滋长[3]。中药汤剂灌肠具有较独特的效果,白头翁汤具有清热解毒、燥湿止痢作用,能控制感染,增加溃疡局部营养供应,改善循环并促进修复[4]。为分析其临床治疗效果,因此本研究将其应用于慢性UC患者中,并探讨其可能机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年9月至2020年9月我院收治的112例慢性UC患者为对象。西医诊断标准参照《肠炎性肠病诊断和治疗共识意见》[5];中医诊断标准参照《中医诊断疗效标准》[6]中大肠湿热证辨证:腹泻,腹痛,身热,舌苔黄厚或腻,脉滑数或濡数。病例纳入标准:①年龄22~65岁;②符合诊断标准;③知情同意。排除标准:①器质性疾病;②心血管及呼吸系统疾病者;③合并放射性肠炎及结核性肠炎者;④对所研究药物过敏。经医学伦理委员会批准。随机分为对照组和观察组。对照组男27例,女23例;年龄23~65岁,平均(33.62±5.14)岁;病程0.5~4年,平均(2.71±0.33)年;直肠炎25例,直-乙肠炎20例,降结肠炎5例。……

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