张照庆，王小飞，尹 晶，武 欢，金 玮

(武汉市第三医院，湖北 武汉 430001)

肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症性疾病,据流行病学调查,该病在我国人群中的发病率高达5%,多发于40岁以上的中老年人,女性多于男性[1]。目前认为盂肱关节增厚、局部滑膜组织炎症状态和疼痛递质的释放是引起肩周炎疼痛及活动受限的主要原因[2]。近年来，研究表明，肩周炎患者肩关节内炎症介质(IL-6)的上调在其疼痛产生机制中起着重要作用[3]，同时，研究发现特定内源性蛋白因子(HMGB1)与肩关节疼痛有密切相关性[4]，ASIC是一类由细胞外酸化所激活的阳离子通道，ASIC3为其中一个亚基蛋白，与关节炎性疼痛密切相关[5]；中医针刀疗法作为一种治疗肩周炎的有效方法，文献研究证实，在改善肩关节功能活动、减少肩关节疼痛介质和降低炎性因子水平具有显著作用[6-8]。

本研究建立在针刀可改善肩周炎引起的肩关节疼痛和活动受限有效性基础上，观察针刀治疗肩周炎关节囊滑膜组织形态学变化，检测肩关节滑膜内炎性因子6(IL-6)和内源性蛋白因子(HLGB1)及酸离子通道蛋白(ASIC3)的蛋白和基因表达，探讨针刀治疗肩周炎的疗效和可能作用机制。

1 材料与方法

1.1 动 物 健康新西兰雄性大白兔30只，6月龄，由武汉市万千佳兴生物科技有限公司提供，许可证号SCXK(鄂)2016-0011，体重(2.5±0.5)kg，饲养环境：武汉市第三医院动物实验室，室温20～24 ℃,湿度40%～60%，保持实验环境舒适、安静卫生。

1.2 动物分组和模型制备 采用随机数字表法分为三组，空白组、模型组、针刀组，每组各10只；……