曹琳 孟箭 顾倩平 孟庆飞

因外伤、肿瘤等原因导致上颌骨前部缺损后，一般同时伴有前部牙齿连续缺失，面中部凹陷，严重影响患者的语音、咀嚼、容貌外观等。根据赵铱民（1996）上颌骨缺损分类及治疗原则，上颌骨前部缺损（Ⅲ类缺损），尤其是超出前牙部位的上颌骨前部缺损情况，需考虑如何采取合适的修复方式，使患者恢复一定的咀嚼和美观功能，这些均为上颌骨前部缺损病例治疗的难点所在［1］。虽然牙种植技术为颌骨缺损的治疗带来了新的选择，但赝复体因其具有对机体损伤小、制作周期短、费用低、易修理、易清洁等优点，仍是上颌骨缺损常用的修复方式［2-5］。本文对2018年03月至2020年11月于徐州市中心医院口腔科就诊的7例超出前牙区的上颌骨前部严重缺损患者行卡环联合中空式赝复体修复，取得了较好地临床效果，提高了患者生活质量，现汇报如下：

1.资料与方法

1.1 病例选择选定在2018年3月到2020年11月期间前往我院口腔科就诊的7名上颌骨前部缺损患者，这些患者均由于口腔颌面部出现恶性肿瘤而行前部上颌骨切除术。其中男性患者共4人，女性患者共3人，年龄最小为33周岁，年龄最大为72周岁，平均年龄为52.8周岁。病例纳入标准如下［6］：①上颌骨位置存在Ⅲ类骨缺损，缺损范围超过前牙区达上颌前磨牙区或磨牙区。②前腭部缺损，在术中保留有一定比例的软、硬腭，具有良好的口腔黏膜愈合。③手术或放化疗结束至少2个月，全身情况耐受修复治疗。④开口度超过2.5cm，双侧后牙区至少有1颗健康牙用于固位。……