庞久绅 孙源 邢文忠

贴面修复体是前牙美学修复的常规设计，可用于牙体轻度变色、牙体缺损、前牙少量间隙等情况。贴面修复体制作的常见方式主要为热压铸造、堆塑烧结、计算机辅助设计与制作等工艺［1］。其中，应用数字化手段进行设计、加工和制作的CAD-CAM贴面修复体，与传统制作方法相比，其贴面修复体的外形恢复更加精确，能显著提高效率，减少了患者的就诊时间和次数，降低了技师的工作强度，在临床应用日益广泛［2，3］。本文对制作CAD-CAM贴面修复体的材料类型、性能以及修复体的临床效果做一综述。

1.制作CAD-CAM贴面修复体的材料类型及性能

目前，用于进行贴面修复体制作的可切削材料主要分为两类：瓷材料和复合材料。按照成分的不同，瓷材料可分为：可切削长石基陶瓷、白榴石增强切削陶瓷、二硅酸锂基切削陶瓷、氧化锆加强型硅酸锂基切削陶瓷以及氧化锆陶瓷［1］。复合材料分为：树脂基质加入无机填料复合材料和陶瓷网状结构加入树脂基质复合材料［4］。

1.1 可切削长石基陶瓷 主要代表产品为VITABLOCS MarkⅡ、VITA TriLuxe和VITA RealLife。VITABLOCS Mark II是较为经典的CAD-CAM材料，此材料是单层色瓷块，具有较好的透光性。VITA TriLuxe和VITA RealLife是多层色瓷块，具有牙颈部到切端的色彩梯度，能够更好的获得美学效果。

1.2 白榴石增强切削陶瓷 主要代表产品为IPS Empress CAD。此材料加工方法简单，切削后烧结上釉即可，在使用OptraFine抛光时，则无需上釉［5］。

1.3 二硅酸锂基切削陶瓷 主要代表产品为IPS e.max CAD。主要由二硅酸锂（Li2Si2O5）晶体构成。该瓷块在蓝色状态下较柔软，结晶烧结后强度达到360 MPa，是目前临床上常用的材料之一［6］。……