胡良峰

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，男性发生率高于女性，以非小细胞肺癌为主，包括鳞癌、腺癌等，具有发病急、死亡率高等特点，严重威胁人类的健康和生命安全[1]。早期无明显症状，一经发现通常为晚期，丧失了手术机会，预后较差。肺癌中80%为非小细胞肺癌，EGFR基因突变在患者中十分常见，这类患者通常使用培美曲塞等治疗，但是该药物之后肿瘤容易发生恶化，恶化的患者大部分来自T790M突变而导致耐药[2,3]。奥希替尼是一种第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，是用于第一代、第二代靶向药物产生耐药后首要治疗药物，是一种口服、不可逆、对中枢神经系统有效的药，其疗效由于化疗，且不良反应较其他抗肿瘤药物轻微，用于T790M突变阳性EGFR-TKI耐药的非小细胞肺癌患者[4]。本研究旨在探讨甲磺酸奥希替尼片治疗非小细胞肺癌的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月至2020年4月在我院诊治的非小细胞肺癌患者196例进行研究。采用简单随机分组法分为观察组97例和对照组99例。观察组男52例，女45例；年龄51～70岁，平均年龄(61.24±4.39)岁；其中鳞癌35例，腺癌62例，根据文献[5]，临床分期：Ⅲ期41例，Ⅳ期56例。对照组男57例，女42例；年龄50～70岁，平均年龄(61.19±4.41)岁；其中鳞癌39例，腺癌60例；Ⅲ期48例，Ⅳ期51例。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)预计生存期≥3个月；(2)病理检查确诊为非小细胞肺癌；(3)认知功能正常。排除标准：(1)肿瘤向旁边器官浸润，转移者；(2)预计生存期<3个月；(3)神志不清，无法配合者。

1.3 方法 对照组采用培美曲塞治疗，注射用培美曲塞二钠[规格：0.5 g(以培美曲塞计)，生产厂家：先声药业有限公司]500 mg/m2，静脉滴注；注……