王晓飞 马跃 王苗 武光迁 王贵良

胫骨骨折作为骨科临床常见的骨折类型之一，主要由外界的高能量直接暴力或间接暴力所致[1]，近年来由于交通运输、建筑业等行业的不断发展，调查显示，胫骨骨折的发病率呈上升趋势[2]。临床传统上对于胫骨骨折的治疗以切开复位钢板内固定为主，尽管可以达到骨折端稳定状态，但由于胫骨部位肌肉附着较少、同时血供相对较差等特殊的生理结构特点及该方法会对骨折部位组织及血供造成一定程度的损伤，甚至进一步加重骨折部位损伤，从而可能会引发骨折不愈合或延迟愈合、皮肤坏死、术后感染等多种并发症[3,4]。近年来，经皮锁定钢板内固定作为治疗胫骨骨折的新型技术，受到越来越广泛的关注[5]。本研究选取廊坊市中医医院的2016年10月至2019年10月收治的胫骨骨折患者，对比经皮置入锁定钢板固定与切开复位钢板内固定的临床疗效、安全性以及对患者术后功能的影响，以期对胫骨骨折患者的术式选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取廊坊市中医医院的2016年10月至2019年10月收治的胫骨骨折患者80例，均经临床结合X线等相关影像学检查确诊为胫骨中下段骨折患者。根据内固定方法不同分为对照组(n=37)和研究组(n=43)。对照组男22例，女15例；年龄32～70岁，平均年龄(43.8±7.7)岁；骨折后至手术平均时间(5.3±2.2)d；骨折原因：交通事故18例，摔伤11例，运动伤5例，重物砸伤3例。研究组男26例，女17例；年龄31～69岁，平均年龄(45.2±8.5)岁；骨折后至手术平均时间(5.1±2.4)d；骨折原因：交通事故22例，摔伤11例，运动伤6例，重物砸伤4例。……