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珍菊降压片 服用须讲究

2021-08-16邬时民

现代养生·上半月 2021年7期
关键词:噻嗪剂量血管

邬时民

珍菊降压片是一种常用的降压药,属于中西药组成的复方降压药,含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪、珍珠层粉、野菊花和芦丁,其中可乐定通过抑制血管运动中枢和交感神经作用而起到降压的功效;氢氯噻嗪是一种中效利尿药,联合应用能增强其他降压药的降压作用;芦丁是从槐米中提取出的纯天然物质,它具有降低血管通透性,增加血管张力,改善血管壁功能的功效。由于这种药价格便宜,因此受到不少患者尤其是一些比较节约的老年患者的青睐。但是珍菊降压片有诸多需要注意的事项,必须在医生或药师的指导下服用,否则有可能会产生严重药物不良反应。

服用珍菊降压片的注意事项

1.总日剂量不要超标

珍菊降压片不良反应多与剂量、疗程和具体患者有关,且多与所含西药成分(盐酸可乐定、氢氯噻嗪)有关,与含有盐酸可乐定或氢氯噻嗪成分的其他抗高血压药品联用时,注意这些成分的总日剂量不要超标。珍菊降压片过量服用,容易发生低血压、心动过缓、嗜睡、烦躁、乏力、困倦、反射减低或丧失、恶心、呕吐和通气不足。过大剂量则可能会导致可逆性心脏传导障碍或心律失常、短暂高血压等情况。低血压时应平卧,抬高床脚,必要时静脉输液,给多巴胺升血压。高血压危象时静脉给药对症治疗,此类药物有二氮嗪、硝普钠等。

2.不宜与利尿药同时使用

因为珍菊降压片中氢氯噻嗪是利尿药,如果珍菊降压片合并用利尿药,会因为重复用药而加重药物的不良反应。

3.要谨慎低钾

氢氯噻嗪是排钾类利尿药,长期服用会出现低钾血症,低血钾者应慎用,否则会加重低血钾,甚至导致严重的心律紊乱而危及性命。平时要多吃含钾丰富的食物,如瘦肉、鱼类、海产品、小白菜、油菜、黄瓜、橘子、香蕉、桃、葡萄干等。

4.特殊人群慎用

痛风患者慎用  珍菊降压片可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症,诱发痛风发作。因此,痛风患者要慎用。

糖尿病患者慎用  珍菊降压片会抑制胰岛素释放,使糖耐量降低,血糖升高。因此,糖尿病患者要慎用。

服药期间应尽量避免从事驾驶或机器操作等工作,忌烟、酒及辛辣、油腻食物。

5.主要不良反应

珍菊降压片的不良反应有消化系统损害表现为肝功能异常、黄疸、胰腺炎等;精神神经系统损害表现为头晕、视物模糊、运动障碍、麻木;皮肤及附件损害表现为剥脱性皮炎、全身水疱疹伴瘙痒等;代谢和营养障碍表现为低钾血症、低氯血症、低钠血症;有肾功能异常、心前区疼痛、心律失常、白细胞减少等个例报告。

但是,只要遵医嘱或根据药师的指导服用,珍菊降压片仍是安全、有效的高血压治疗药物。避免珍菊降压片的药物不良反应关键在于合理服用。

珍菊降压片可以单用,一次1片,一日3次,也可与血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂联用于轻、中度高血压患者。

珍菊降压片应严格按照药品说明书使用。对珍菊降压片过敏者禁用;对组方中成分或磺胺类药物过敏者禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用。长期服用珍菊降压片,需做肝功能、肾功能和电解质监测。

停药时需在医生指导下,在2~4天期间逐渐减少剂量,避免出現血压急剧升高等反应。

编辑:迟昊  XuDaPing123@163.com

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