李基强

便秘是一种比较常见的症状，指的是肠道内粪便滞留时间过长，秘结不通，排便间隔时间延长，或是粪质干硬难以排出。中医认为，便秘的发生主要与大肠积热、气滞寒凝、阴阳气血亏虚等因素有关，造成大肠传导功能降低，进而发生便秘的症状。中医将便秘分为很多不同的证型，在中医调理过程中，需要根据病因进行辨证治疗，找准主次重点，保证治疗方法灵活变通。运用多种中医方法进行调理，从而使便秘的症状得到有效的缓解。

一、中医对便秘的调理原则

中医上将便秘分为不同的证型，总体来说可以归结为两种类型，分别是实秘和虚秘。在治疗原则上，主要遵循通便的原则，但是注意不要单用硝黄等攻下，应当根据不同证型，采取相应的调理原则。例如，对于实秘的症状，一般是邪滞肠胃、壅塞不通造成的，所以应采取祛邪的原则，采取通导、温散、泻热等方法，祛邪方能通便。对于虚秘的症状，主要是肠失润养、推动无力造成的，所以应采取扶正的原则，采取滋阴养血、益气温阳等方法，正盛方能通便。相关中医典籍中也有记载，对于津少的情况应当滋润，对于气滞的情况应当疏导，阴结则温、阳结则清，太阴不得大便以苦涩之、少阴不得大便以辛润之。总的来说，要首先注重养血清热，其次才是急攻通下。

二、中医对便秘的辨证论治

在中医对便秘的辨证论治上，也要根据实秘和虚秘分别进行。在实秘方面，热秘主要表现为口干口臭、面红心烦、腹胀腹痛、小便短赤、大便干结，同时脉滑数、舌红、苔黄燥、有身热。……