郑州市中心医院（450000）宋婉宁

ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）是临床常见的危急重症心血管疾病，患者由于血管完全阻塞或冠状动脉血供应减少导致其病情进展快、死亡率高。急诊经皮冠状动脉介入（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）术能有效挽救STEMI患者濒死的心肌细胞，增加患者心肌血流量，改善患者预后[1]。然而PCI手术具有严格的时间窗限制，目前普遍认为PCI术门-囊时间（DTB）在90min内可显著提高患者救治成功率[2]。然而，国内常规就诊模式及“120”来院就诊方式于院前及入院后分诊浪费不少时间，导致患者难以在发病90min内完成PCI术，影响患者PCI救治效果。因此，本研究将探讨不同的就诊方式对STEMI患者就诊时间及救治效率的影响，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 临床资料 2019年1月～2019年12月选取本院急诊科收治的STEMI患者115例，患者知情同意，愿意配合本次研究。根据患者就诊方式差异分为常规就诊组（A组，n=35），男18例、女17例，年龄（63.12±2.96）岁，NYHA心功能分级：Ⅰ级20例、Ⅱ级15例；120来院组（B组，n=40），男22例、女18例，年龄（62.98±3.33）岁，NYHA心功能分级：Ⅰ级22例、Ⅱ级18例；院前急救系统转运组（EMS）（C组，n=40），男21例、女19例，年龄（62.41±3.45）岁，NYHA心功能分级：Ⅰ级23例、Ⅱ级17例。三组临床资料比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 A组患者采用常规就诊方法，即患者发病后由家属自行送至急诊科就诊，分诊后对患者进行抢救并通知介入科医师进行会诊，为患者开通绿色救治通道进入导管室；B组患者在家呼叫“120”就诊，即由患者本人或其家属呼叫“120”救护车，由急诊车送至急诊科，入院后对患者进行分诊，并送至急诊救治，然后邀请介入科医师对患者进行介入治疗；C……