余永晟 张俊文 李俊谕 林 茂

(广州市增城区人民医院泌尿外科 广州 511300)

精索静脉曲张是青壮年男性常见疾病，目前关于精索静脉曲张的发病机制尚未明确，可能因静脉压力增高导致静脉曲张，久站、精索静脉管壁薄弱等因素也可诱发该病，精索静脉曲张也是影响男性精液质量导致男性不育的因素之一，及时治疗对男性健康有重要意义。目前治疗精索静脉曲张以手术结扎为主，以往采用的开放性手术因创伤大、并发症多，影响康复效果。腹腔镜作为微创技术中的常用手段，在泌尿外科中应用越来越多，其优点为手术创伤小、患者术后恢复快，且腹腔镜的放大功能可保障手术的安全性。因此，腹腔镜手术用于治疗精索静脉曲张可能会发挥满意效果[1]。鉴于此，本研究探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医学伦理委员会批准，采用随机数字表法将广州市增城区人民医院2010年2月～2019年8月收治的100例精索静脉曲张患者分为对照组和观察组各50例。观察组年龄17～43岁，平均年龄(30.16±2.75)岁；体重指数(BMI)18.6～24.4kg/m2，平均体重指数(BMI)(21.52±0.81)kg/m2；精索静脉直径2.4～3.6mm，平均直径(3.06±0.29)mm；单侧静脉曲张44例，双侧静脉曲张6例；病程1～3(2.06±0.22)年。对照组年龄14～42岁，平均年龄(28.26±2.56)岁；体重指数(BMI) 18.4～24.8kg/m2，平均体重指数(BMI)(21.56±0.84)kg/m2；精索静脉直径2.5～3.6mm，平均直径(3.11±0.28)mm；单侧静脉曲张40例，双侧静脉曲张10例；病程1～3(2.04±0.29)年。纳入标准：所有患者Valsalva试验结果为阳性；合并不育症且精液异常；保守治疗无效；均符合手术指征。排除标准：继发性精索静脉曲张；……